近日，《潇湘晨报》报道了长沙警方破获一起生产、销售有毒有害减肥产品的案件，3000余盒减肥产品，原料药片30余万粒，涉案达4000余万元。[1]

　　然而，令人吃惊的是，这个药物是由微商“姗小羊”从线上购买含西布曲明成分的“药片”，并安排父亲、母亲、姨妈加工，在一间民房内生产的。

　　要知道药品上市注册，仅在临床试验阶段就需要经过5次临床试验，还需要进行临床药理学研究、探索性临床研究、确证性临床试验和上市后研究。

　　西布曲明是食欲剂的一种。食欲剂通过影响神经递质（去甲肾上腺素、5-羟色胺等）在下丘脑的与再摄取，兴奋下丘脑饱食中枢，产生饱食感。[2]

　　但是，由于神经递质的受体广泛分布在体内，西布曲明在体内也不仅作用于下丘脑，还会作用于肺血管。

　　前段时间，长沙那个滥服减肥药结果患上肺动脉高压的患者，很可能就是因为食欲剂导致肺血管细胞生长失控，促进肺动脉高压的发展[3]。（参考阅读：）

　　目前我们中大部分人购买减肥药的渠道，基本上是淘宝、朋友圈的微商。然而，微商并不会写“本药包含禁药”。谁也不会自己砸自己招牌不是？

　　甚至有的朋友，从代购那里买回来减肥药，服用后出现了严重的副反应，代购却言之凿凿地说：“放心，没问题，国外的诊所开的。”

　　目前国家唯一批准的能用于减肥的非处方药只有——奥利司他。我和小保姆吃了以后，脂肪酶的作用，降低脂肪的吸收。不过，吃进去的油会从排出。

　　但是，大家在使用奥利司他面前一定要考虑清楚，临床上只有过度肥胖，影响身体健康时，医生才会使用药物进行控制。

　　[3]孙雪林，李牧，胡欣. 药源性动脉型肺动脉高压的研究进展[J].中国药学，2019，54(3)：170-174

　　[4]吴庆柏.减肥药物奥利司他和西布曲明作用特点及用药应注意的问题[J].中国误诊学,2011,11(18):4521-4522.